L'apport artériel est assuré par des artères radiculo- médullaires formant trois axes longitudinaux : Une artère spinale antérieure née de la réunion des deux artères spinales antérieures. Elle chemine dans le sillon médian antérieur. Chaque artère radiculo-médullaire antérieure se divise en branche supérieure et inférieure complétant l'artère spinale antérieure. Deux artères spinales postéro-latérales, en dedans des racines postérieures, formées par l'anastomose des branches ascendantes et de descendantes des artères radiculo-médullaires postérieures adjacentes. Le réseau coronaire périmédullaire est formé par des branches anastomosant l’artère spinale antérieure et les artères spinales postéro-latérales. Les artères centrales naissant de l'artère spinale antérieure vascularisent les 4/5 antérieurs de la moelle. Les artères périphériques se détachent du réseau coronaire péri médullaire. Leur territoire comprend la tête et le col des cornes postérieures et la majorité de la périphérie des cordons postérieurs, antérieurs et latéraux. Trois territoires artériels : Le territoire supérieur : C1 à T2 est vascularisé par des branches de l'artère sous-clavière avec de nombreuses variations : artères spinales antérieures, cervicales profondes et plus rarement de l’artère cervicale ascendante ou la sous-clavière. Le territoire dorsal supérieur et moyen : T3 à T7 : pauvreté des afférences radiculo-médullaires. Le territoire inférieur dorso-lombo-sacré T8 - Cone terminal est irrigué par une artère radiculo-médullaire antérieure prépondérante : l'artère d'Adamkiewicz ou artère du renflement lombaire. Elle nait dans 70 % des cas à gauche et accompagne une racine située dans 80 % des cas entre D9 et L2 Les artères lombo-sacrées antérieures et postérieures accompagnant les racines de la queue de cheval se terminent dans une anse anastomotique : l’arcade cruciale